제품소개
Aprezo (Apremilast)는 주사, 크림 또는 생물학적 제제가 아닙니다.
중등도에서 중증의 플라크 건선 환자의 치료를위한 알약입니다.
많은 사람들이 플라크 건선은 피부 질환 일 뿐이라고 생각하지만 실제로 신체 내부에서 시작됩니다.
따라서 염두에 두어야합니다. 플라크 건선은 신체의 과민성 염증과 관련이 있습니다.
건선 관절염이란?
건선관절염의 유발 원인은 건선의 발병 원인에서 찾아볼 수 있습니다. 건선은 면역체계 이상으로 발생하는 자가면역질환으로, 필요 이상의 과잉 염증반응으로 인해 피부세포가 정상보다 빠르게 증식되는 것입니다. 이러한 염증반응을 일으키는 세포나 사이토카인 등이 관절 내에 증가하게 되면 건선관절염이 발생하게 됩니다. 면역학적 요인 외에눈 감염, 외상과 같은 환경적 요인과 유전적 요인도 건선관절염의 병인에 관여하는 것으로 알려져 있습니다
 
건선관절염 증상
건선관절염은 인대, 건, 근막, 척추 및 말초관절을 침범하는 염증관절염으로, 류마티스인자가 음성이고 손발톱 병변을 동반하는 경우가 많으며, 관절염 이외에도 인대의 뼈 부착 부위에 염증을 보이는 골부착부염이나 손가락이 염증으로 부어 소시지모양으로 보이는 손발가락염 소견을 보이기도 합니다. 임상적으로 병의 중증도, 관절 부위 및 대칭성에 따라 크게 다섯 가지 유형(대칭적 다발성 관절염, 비대칭적 소수성 관절염, 말단지절 관절염, 단절성 관절염, 척추염)으로 구분할 수 있습니다.
​특히 건선관절염은 류마티스 관절염과의 감별이 중요한데 류마티스 관절염보다는 비대칭적이고 침범관절수가 적은 경향을 보이며 주로 말단관절이 침범됩니다. 손발톱병변과 함께 골부착부염 및 손발가락염도 류마티스관절염에 비해 흔하고 건선관절염의 20~30%에서 척추관절염 소견도 관찰됩니다. 또한 류마티스 관절염은 여성의 빈도가 높은데 반해 건선관절염은 남녀간의 차이가 없고 대부분 류마티스인자가 음성이라는 특징이 류마티스 관절염과의 차이점입니다.
 
효과
Apremilast는 PDE4 억제제로서
염증 세포 내에서 PDE4 활성을 감소시키는 작용을합니다.
PDE4 활성의 감소는 플라크 건선 환자에게 일어나는
과민성 염증을 줄이는 데 도움이된다고 생각됩니다.
염증이 적 으면 플라크 건선의 증상이 줄어들 수 있습니다. 즉, 붉어짐, 두께 및
플라크의 스케일이 적을 수 있습니다.
 
복용법
Aprezo는 30 mg 정제로 제공됩니다.
Aprezo 복용을 처음 시작할 때 의사는 다음과 같이 5일 일정으로 복용량을 점차 늘릴 것입니다.
 
1 일째
아침 : 10 mg
 
2 일째
아침 : 10 mg
저녁 : 10 mg
 
3 일째
아침 : 10 mg
저녁 : 20 mg
 
4 일째
아침 : 20 mg
저녁 : 20 mg
 
5 일째
아침 : 20 mg
저녁 : 30 mg
 
6 일 이후에는 전형적인 복용량이 아침과 저녁에 하루에 두 번 30mg입니다.
그 이유는 초기 치료와 관련된 메스꺼움과 설사를 줄이는 것입니다.
그런 다음 이 복용량을 유지합니다.
 
Aprezo은 아침 식사와 저녁 식사 중 하나가 포함되거나 포함되지 않은 채로 섭취 할 수 있습니다.
정제는 부수거나 씹어서 복용하면 안됩니다.
반드시 의사의 지시대로 복용하십시오.
 
주의사항
다음 환자에는 투여하지 말 것.
1) 이 약 또는 이 약의 성분에 과민반응의 병력이 있는 환자
2) 임부 및 수유부
3) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로,
갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소결핍증 또는
포도당-갈락토오스 흡수장애 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하지 않는다.
4) 임신한 여성을 대상으로 한 이 약의 적절하고 잘 통제된 임상시험은 없다. 이 약은 임신한 여성에게 투여해서는 안되며, 임신을 시도 중인 여성에게도 투여해서는 안된다.
2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.
1) 신장애 환자
3. 약물이상반응
 
부작용
설사와 구토
설사는 약 25%의 사람들에게서 일어난다. 심각한 위장 증상은 대개 치료 후 처음 몇 주 이내에 시작된다.[
심리학
악화되고 있는 우울증, 자살 생각, 그리고 다른 기분 변화가 가장 빨리 일어날 수 있다.
체중감량
체중 감량은 극약과 관련이 있다. 임상 연구에서 나온 보고서에 따르면, 비약물을 복용하는 환자의 10%에서 체중이 5~10% 감소하는 것으로 나타났다
기타
보통 두통, 요통, 메스꺼움, 설사, 피로, 비인두염, 상부 호흡기 감염 등이 있다.
 
제조사
Glenmark (Onkos) Pharmaceuticals Ltd.